Что представляют собой ларингит и фарингит

Болезни верхних дыхательных путей занимают лидирующую позицию в общей структуре заболеваемости населения. Ежегодно во всем мире от простудных заболеваний страдают миллионы людей. Болезни дыхательной системы очень многочисленны.
Нередко у людей возникают ларингит и фарингит. Они являются проявлениями той или иной патологии верхних дыхательных путей или самостоятельными заболеваниями. Ларингит, как и фарингит, может развиваться в любом возрасте. Известно, что в большей степени простудным заболеваниям подвержены дети и подростки.
Нужно помнить, что фарингит от ларингита необходимо отличать по основным клиническим признакам. Воспалительные процессы затрагивают разные участки дыхательной системы. Важен и тот факт, что эти патологии характерны для острого течения основного заболевания, но при неадекватном лечении или самолечении они способны переходить в хроническую форму. Рассмотрим более подробно причины возникновения и клинические симптомы обеих патологий.

Что такое фарингиты и ларингиты?

Не все знают, что это 2 разных патологических состояния. Ларингит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку гортани. Чаще всего причиной его развития являются простудные болезни, а также некоторые детские инфекции (корь, скарлатина, коклюш).
Гортань – это участок верхних дыхательных путей, соединяющий глотку с трахеей. Он имеет в своем составе структуры, которые участвуют в формировании голоса человека. Гортань располагается ниже глотки и выше трахеи, в результате чего воспалительный процесс нередко распространяется на трахею. Это приводит к развитию ларинготрахеита. К хрящам гортани крепятся голосовые связки, поэтому всегда ларингит сопровождается охриплостью голоса.
Чем отличается от ларингита фарингит? В данной ситуации речь идет о воспалении глотки. Глотка – это небольшой канал длиной примерно 11-12 см, который одновременно является частью и дыхательной, и пищеварительной систем. С помощью нее осуществляется соединение полости носа и полости рта, а также пищевода с гортанью. Основное предназначение глотки состоит в продвижении воздушных масс и пищи в нижележащие отделы. Причины возникновения фарингита схожи с теми, которые характерны для воспаления гортани.

Почему возникает ларингит?

Как уже было сказано выше, воспаление гортани может протекать в острой и хронической формах. Острый ларингит формируется по следующим причинам:

• после переохлаждения;
• в результате интенсивной нагрузки на голосовые связки;
• из-за распространения инфекционного агента при других заболеваниях;
• на фоне воздействия химических веществ.

Наиболее частая причина – простудные заболевания. В результате этого происходит повреждение слизистой оболочки гортани. Интересен тот факт, что воспаление гортани можно отнести к профессионально обусловленным заболеваниям. Патология выявляется чаще у лиц, профессии которых связаны с высокой нагрузкой на голосовые связки. Это могут быть певцы, педагоги, телеведущие. Очень часто ларингит выявляется на фоне гриппа, кори.
В ряде случаев причиной может стать бронхит или пневмония. Слизистая верхних дыхательных путей, в частности гортани, очень чувствительна к различным химическим веществам. При попадании дыма, загрязненного или горячего воздуха наблюдается раздражение. Нередко возникают аллергические реакции на те или иные вещества. Все это приводит к развитию воспаления.
Что же касается хронического ларингита, то он является следствием частых простудных заболеваний и развивается тогда, когда человек часто болеет острым ларингитом. Хроническое воспаление встречается среди преподавателей и учителей в процессе их многолетней работы. Большое значение имеет то, что курение и употребление спиртных напитков в значительной степени повышают риск воспаления гортани. Другая причина – выброс содержимого желудка в гортань (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Клинические признаки ларингита

Симптомы и лечение – 2 составляющие, от которых зависит правильная постановка диагноза и выздоровление пациента. Острый ларингит отличается тем, что при осмотре выявляется покраснение гортани. Может наблюдаться небольшая припухлость или отек. При осложненном течении на слизистой гортани могут появляться красные точки, которые свидетельствуют о кровоизлиянии. В ситуации, когда присутствует изолированное воспаление, гиперемия и отек локализуются только в области расположения надгортанника. Если воспаление затрагивает трахею, то у больных отмечается кашель.
Воспаление гортани появляется внезапно. В некоторых случаях может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние больного. Наиболее частый признак – ощущение першения, сухости или жжения в горле. Значительно реже больные предъявляют жалобы на боли при глотании. Отличием ларингита от фарингита является то, что нарушается функция голосового аппарата. При этом наблюдается афония. Кашель сперва бывает сухим, а затем с большим количеством мокроты. Наиболее опасное проявление ларингита – нарушение дыхательной функции.
У детей может развиться ложный круп. Этому способствует массивный отек гортани и перекрытие доступа воздуха в дыхательные пути. Поведение дети становится тревожным, у них явственно определяются хрипы. Симптомы и лечение устанавливает врач. Это может быть педиатр, терапевт или ЛОР. При адекватной терапии симптомы ларингита исчезают через 7-10 дней.

Выделяют несколько разновидностей ларингита: профессиональный, геморрагический, атрофический, гипертрофический, катаральный. Кроме того, существуют сифилитический, дифтерийный ларингиты.

Этиология и симптомы фарингита

Воспаление глотки выявляется на фоне вирусной инфекции. Практически всегда фарингит является проявлением ОРВИ. Воспаление глотки может иметь бактериальную природу. В данной ситуации возбудителем могут стать стрептококки, нейсерии, пневмококки, микоплазмы и даже хламидии. Немаловажное значение имеет то, что фарингит способен появиться в результате распространения инфекции при синусите, кариесе или рините.
Острая форма воспаления выявляется после воздействия раздражающих агентов (этилового спирта, табака, газа), холодных воздушных масс. Если лечить фарингит в острой форме своевременно, то он заканчивается полным выздоровлением больного человека. Если же терапия была неадекватной, то фарингит может перейти в хроническую форму. Кроме того, хроническое воспаление глотки может наблюдается и по другим причинам. К ним относятся нарушение обмена веществ, воздействие вредных факторов окружающей среды, болезни легких, желудка.
От ларингита фарингит отличается незначительно. Острое воспаление глотки часто формируется как самостоятельная патология. Больных беспокоит першение, боль в горле. Частый симптом – сильный кашель. Как и острая форма ларингита, фарингит может провоцировать повышение температуры, она чаще субфебрильная. Если фарингит является проявлением какого-либо заболевания (кори, гриппа), то симптомы будут во многом определяться основной патологией. Нередко фарингит развивается при ОРВИ.
В этом случае наблюдается интоксикация организма, слабость, снижение работоспособности, затруднение дыхания. При хроническом течении воспаления симптомы выражены не так сильно. Они включают в себя першение или сухость в горле, кашель. Нужно помнить, что хронический фарингит протекает с периодами обострения и ремиссии. Во время обострения могут присутствовать все симптомы, присущие острому фарингиту.

Диагностические мероприятия и лечение обеих болезней

Диагностика ларингита, фарингита осуществляется на основании физикального обследования больного. Чтобы лечить ту или иную патологию, нужно поставить верный диагноз. С этой целью врач осуществляет опрос пациента, выясняет возможные причины воспаления гортани или глотки. Большое значение имеет осмотр.
Диагностика ларингита предполагает проведение ларингоскопии. В некоторых ситуациях для исключения более серьезной патологии (например, рака гортани) проводится биопсия взятого материала. Кроме того, диагностика включает в себя определение функции голосовых связок. С этой целью проводится ларингостробоскопия.
Фарингит, симптомы, лечение которого определяет врач, диагностируется на основании результатов осмотра, опроса пациента и на данных фарингоскопии. Особое внимание следует уделить дифференциальной диагностике. Нужно уметь отличать фарингит от ангины (острого тонзиллита). Тонзиллит отличается воспалением небных миндалин, увеличением лимфатических узлов, высокой температурой. Нередко при нем имеется налет или гнойники.
Если наблюдается острое воспаление гортани, то лечим данный недуг под наблюдением врача. Терапия направлена на устранение этиологического фактора или ликвидацию основного заболевания. Больной должен соблюдать покой. Используется местное лечение (полоскание горла, ингаляции). Большое значение имеет правильное питание, обильное питье. При хроническом течении может применяться физиотерапия. Схема лечения фарингита похожа. При бактериальной природе воспаления назначаются антибиотики. Исключается прием алкоголя и курение.

Таким образом, воспаление гортани и глотки – очень распространенное явление в современном обществе. Наилучший способ защитить себя и близких – соблюдать меры профилактики.