Симптомы и лечение ларинготрахеита

Если у человека выявлен ларинготрахеит, лечение должно проводиться только после врачебной консультации. Нередко при гриппе или ОРВИ развивается ларингит. Данное состояние характеризуется воспалением гортани. В том случае, если страдает слизистая трахеи, развивается ларинготрахеит. Ларинготрахеит опасен своими возможными осложнениями. У детей он может стать причиной развития ложного крупа, что чревато асфиксией и даже гибелью ребенка. Рассмотрим этиологию, клинику и лечение ларинготрахеита.

Особенности ларинготрахеита

Ларинготрахеитом называется воспаление слизистого слоя гортани и трахеи. Различают 2 основные формы воспаления трахеи и гортани: острую и хроническую. Острое воспаление возникает внезапно и проходит в течение нескольких недель. Исход в большинстве случаев благоприятный. При неадекватном лечении острая форма ларинготрахеита может перейти в хроническую. В последнем случае наблюдаются периоды обострения и улучшения состояния. Обострения чаще всего наблюдаются осенью и зимой.
В зависимости от основного этиологического фактора различают следующие разновидности ларинготрахеита: бактериальный, вирусный и смешанный. Важно, что у взрослых, в отличие от детей, причиной воспаления могут стать вредные профессиональные факторы (вдыхание газов, пыли). У детей ларинготрахеит ассоциируется с ложным крупом. Это состояние возникает по причине сужения гортани и затруднения дыхания. Возникает это чаще всего у детей дошкольного возраста в силу особенностей дыхательных путей.

Этиологические факторы

Ларинготрахеит в большинстве случаев диагностируется у детей в возрасте от полугода до 6 лет. Воспаление трахеи и гортани нередко происходит по причине попадания в верхние пути различных вирусов. Это может быть вирус гриппа типа A, парагриппа, аденовирус, энтеровирус, риновирус, вирус кори. Из бактерий наибольшее значение имеет бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, микобактерия туберкулеза. Реже воспаление вызвано хламидиями и микоплазмами. Инфекционный агент чаще всего передается от больного человека здоровому аэрозольным механизмом (через воздух при кашле, разговоре и чихании). Если у детей ослаблен иммунитет, то вероятность развития ларинготрахеита увеличивается.
Причинами поражения трахеи и гортани являются:

• переохлаждение;
• затруднение дыхания через нос;
• наличие аденоидов;
• искривление перегородки носа;
• наличие хронической патологии (ринита, синусита);
• высокая нагрузка на голосовой аппарат (для взрослых);
• заражение гриппом, парагриппом, коклюшем, скарлатиной, аденовирусной, риновирусной инфекцией.

Причиной воспаления гортани может быть сухой, горячий или холодный воздух. Немаловажное значение имеют предрасполагающие факторы.

К ним относится наличие хронической патологии органов ЖКТ, ревматизма, заболеваний почек, ИБС, эмфиземы легких. В ряде случаев провоцирующим фактором развития у детей ларинготрахеита является бронхиальная астма, курение, сахарный диабет.

Клинические проявления

Каждый врач обязан знать, каковы симптомы и лечение ларинготрахеита у детей и взрослых. Ребенок при наличии у него воспаления гортани и трахеи может предъявлять жалобы на:

• ухудшение самочувствия;
• кашель;
• насморк;
• заложенность носа;
• затруднение дыхания;
• боль в груди;
• першение в горле;
• постоянные боли в горле;
• охриплость голоса;
• чувство инородного предмета в горле.

Наиболее частый симптом ларинготрахеита у ребенка – кашель. Он звонкий, лающий, чаще всего появляется в утренние часы и ночное время. Нередко он возникает в форме приступа. При выраженном сужении гортани выявляется шумное дыхание, одышка, цианоз. Дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей и взрослых включают в себя увеличение шейных лимфатических узлов. Выделяют 3 степени стеноза гортани. При легкой степени наблюдается осиплость голоса, кашель, незначительная одышка. При 2 степени стеноза шум слышен на расстоянии. Одышка выражена сильнее. Отмечается незначительный цианоз. При тяжелой степени стеноза отмечается потливость, лающий кашель, нарушение сна, беспокойство, бледность кожи. При хронической форме патологии симптомы более скудные.

Тактика лечения

Как лечить ларинготрахеит? Врачи советуют при появлении первых симптомов воспаления гортани и трахеи вызывать скорую помощь, не дожидаясь начала приступа (ложного крупа у ребенка). Как лечить ларинготрахеит? Лечить ларинготрахеит нужно путем соблюдения постельного режима, увлажнения воздуха, достаточного приема жидкости. При отсутствии бронхита и вязкой мокроты могут применяться противокашлевые средства. Антибиотики целесообразно использовать только при бактериальной форме воспаления.
При ларинготрахеите лечение в современных условиях предполагает:

• постельный режим;
• соблюдение диеты:
• отказ от курения;
• обильное теплое питье;
• полоскание горла;
• проведение ингаляций;
• применение согревающих компрессов.

В тяжелых случаях лечение детей может включать в себя прием антибиотиков. До этого требуется выделить возбудителя. Как лечить ларинготрахеит, если он вызван вирусной инфекцией? В этом случае назначаются противовирусные препараты («Арбидол», «Ремантадин»). Лечить ларинготрахеит можно путем назначения муколитиков, антигистаминных средств, жаропонижающих лекарств.
Во время осуществления терапии больной ребенок не должен разговаривать! Как лечить хронический ларинготрахеит? В данной ситуации назначаются иммуномодуляторы, физиотерапия. При гипертрофической форме воспаления может потребоваться хирургическое вмешательство. При развитии у детей ложного крупа требуется вызвать скорую помощь.

Лечиться в домашних условиях недопустимо. Ларинготрахеит, симптомы которого немногочисленны, чаще всего возникает у детей и может стать причиной удушья.