Как определить пяточную шпору и причины появления недуга?
По своей природе фасция характеризуется гибкостью и силой. Но определенные условия могут привести к ее растяжению и микроразрыву. Это сопровождается воспалением и острой болью в зоне соединения фасции с пяточной костью. Долговременное и систематическое растяжение фасции служит причиной появления костного нароста в месте сцепления с пяточной костью. Подобный остроконечный нарост на подошве стопы и получил название пяточной шпоры.
Этиология заболевания
От возникновения этого заболевания не застрахован никто. Шпора может появиться как на одной пятке, так и на двух одновременно.
Как свидетельствует статистика, около 2 млн людей ежегодно обращаются в больницу с симптомами пяточной шпоры. Подавляющая их часть – женщины. Обычно шпору не рассматривают как заболевание, так как она является проявлением определенной совокупности причин.
Вероятность появления шпоры на пятках одинакова как для людей в возрасте, так и молодых людей. Причины появления пяточных шпор разнообразны. В юном возрасте она может возникнуть как результат ношения модной неудобной обуви, например туфель на высоком каблуке или сланцев, и спортивных тренировок. Основным же фактором возникновения пяточной шпоры является физиологический аспект. Во время длительного нахождения в вертикальном положении фасция получает серьезную нагрузку, причем большая ее часть распространяется именно на зону сцепления ее и пяточного бугорка. Такие условия могут вызвать микронадрыв. Привести к какому-либо серьезному заболеванию они не могут, но при постоянно оказываемой нагрузке начинаются воспалительные процессы, сопровождаемые острой болью, что и становится причиной образования подошвенной фасции. Размеры таких костных наростов варьируются от нескольких мм до 1 см.
Как правило, причины возникновения шпор на пятках бывают предрасполагающие и производящие. Что касается первых, они являются предпосылкой для возникновения заболевания, тогда как вторые ответственны непосредственно за воспалительные процессы. Для каждого отдельного случая характерно индивидуальное сочетание таких причин. В основном болезнь образуется при постоянном силовом воздействии на ослабленную или растянутую подошвенную фасцию. Причем это условие не является обязательным: даже не имея каких-либо анатомо-физиологических “огрехов”, при непомерных физических нагрузках фасция может воспалиться, и стопа поразится пяточной шпорой.
Возможные осложнения
Осложнения могут наступить и после перенесенных общих заболеваний организма:
- остеохондроз;
- артроз;
- заболевание суставно-связочного аппарата;
- артрит;
- нейродистрофические нарушения;
- подагра;
- гонорея;
- болезни позвоночника и спины;
- хламидиоз;
- накопление соли и невозможность ее вывода из организма.
К указанному ряду причин некоторые добавляют и такие, как подпяточный бурсит, ахиллобурсит (воспаление в слизистых сумках стопы) и фасциит (воспалительные процессы на оболочках мышц стопы). Среди хронических заболеваний суставов, которые тоже являются причинами появления шпор на пятках, выделяют следующие:
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- сахарный диабет.
Такие и подобные заболевания вызывают неправильное распределение нагрузки с последующим воспалением в слизистых сумках стопы и могут привести к возникновению шпоры на пятках.
Болевые ощущения усиливаются главным образом из-за того, что слой жировой клетчатки, располагающийся в районе пятки, утолщается. На данную жировую прослойку возложена прямая функция амортизации пяток, которая происходит при ходьбе.
Таким образом, человеку, страдающему данной болезнью, приходится изменять образ жизни, так как его движения могут быть осложнены, а в некоторых особо тяжких случаях врач может рекомендовать пациенту постельный режим.
Дополнительные причины возникновения подошвенной шпоры:
- Уплощение стопы. У пациентов, страдающих плоскостопием, риск появления пяточной шпоры намного больше. Об этом свидетельствует тот факт, что в более 90 % случаев шпора образуется у людей, страдающих врожденным или приобретенным плоскостопием, даже если на фасцию оказывается минимум нагрузки. Шпора проявляется особенно болезненно, когда плоскостопие сочетается с лишним весом. Обуславливается это тем, что нагрузка, оказываемая на стопу, распространяется неравномерно, и сухожилие чрезмерно перенапрягается. В районе надрыва волокна связок могут быть замещены рубцовой тканью, которая не отличается гибкостью и прочностью и во многих случаях становится областью будущих травм. Иногда кое-какие сухожильные волокна могут отсоединиться от подлежащих косточек. Это чревато воспалительными процессами верхнего слоя костной ткани под сухожилиями.
- Перенесенные повреждения пяточной кости (например, ревматизм).
- Перебои в процессе метаболизма.
- Плохая проходимость сосудов и, как результат, сбои в процессе кровообращения.
Если появляются шпоры на пятках, причины их возникновения у людей старших возрастных категорий обуславливаются общим угнетением соединительнотканных структур в организме, в том числе и фасций. Исходя из этого, такие условия, как продолжительная нагрузка на стопу, низкая способность к восстановлению тканей, снижение кровотока в конечностях, увеличивают риск возникновения заболевания.
Появлению шпор на пятках способствует специфика трудовой деятельности, особенности образа жизни, физические упражнения, которые оказывают повышенное напряжение на стопу. В частности, из-за непомерных спортивных нагрузок шпора может возникнуть даже у молодых людей. Усугубит ситуацию и ношение дискомфортной спортивной обуви. При постоянной нагрузке на стопу (как, например, при беге, прыжках, танцах и т.д.) костно-связочный аппарат не в меру нагружается, и на стопе появляется пяточная шпора.
В качестве причин стоит упомянуть и излишние килограммы, которые могут создать дополнительную нагрузку на стопу, что повышает вероятность появления каких-либо травм. Увеличение веса происходит при беременности (в особенности на поздних сроках) и во время послеродового периода, в силу чего на стопу приходится лишняя нагрузка, приводящая к появлению шпор.
В начале прошлого столетия подобное заболевание выявлялось довольно редко. Современная статистика говорит нам о том, что частота болезни из года в год увеличивается. Причем женщины, живущие в городах, более ей подвержены.
Клиническая картина болезни
Симптомы, которые указывают на заболевание, достаточно просто обнаружить.
Внешних изменений стопы при этом не наблюдается, но пациента мучает жгучая, колющая боль при опоре на пятку.
Возможны и периодические боли: обострение может наступить после продолжительного нахождения в сидячем положении или при ходьбе после пробуждения. Недомогание может распространиться по всей области стопы, но зачастую боль локальна и возникает либо в центре, либо по внутренней поверхности. Происходят перемены в мягких тканевых областях: наблюдается воспаление глубоких слизистых сумок, проявляются признаки периостита. Пяточная шпора на рентгене проявляется в виде шипа. Он располагается на поверхности подошвы пяточной кости в месте крепления плантарного апоневроза.
Симптоматика болезни следующая:
- колющая, непрерывная боль при ходьбе;
- периодические боли во время ходьбы после пробуждения;
- изменение манеры походки.
Как вылечить патологию?
Разновидностей методов лечения шпор на пятках много. Их можно объединить в определенные группы, каждая из которых будет обладать своей особой спецификой:
- лечение консервативными методами;
- лечение инновационными методами;
- лечение народными методами.
Лечить консервативными методами можно при использовании:
- гимнастики и массажа;
- физиотерапевтических процедур;
- используя средства, которые способны уменьшить нагрузку на болезненную область (например, ортопедические стельки).
Не во всех случаях возможно применение рентгенотерапии.
Лечить шпоры на пятках можно и посредством инновационных способов. Среди них выделяют следующие:
- ударно-волновая терапия (УВТ);
- лучевое лечение;
- лазерное лечение.
Стоит обратить внимание на рекомендации и меры профилактики, которые помогут предупредить появление шпор на стопах. Они направлены на недопущение изнашивания, старения и повреждения суставно-связочного аппарата. Рекомендации следующие:
- необходимо избавляться от плоскостопия;
- носить комфортную эргономическую, физиологическую обувь;
- больше двигаться и бороться с лишними килограммами;
- обращаться к врачу до того, как возникнут боли в суставах и позвоночнике или при обнаружении первых симптомов пяточных шпор.
При соблюдении всех этих рекомендаций риск развития пяточных шпор сводится к минимуму, и возможно, что лечить их не придется.
(Пока оценок нет)
Загрузка...